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Dr Alain Iserin
IFCM
Clinique Victor Hugo
5 rue du Dôme
75116 PARIS
01 53 65 53 53
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Galerie vidéos
Nous présentons ici quelques extraits de vidéos, tirées d'enregistrement des principales interventions réalisées sous endoscopie, dans le domaine de la chirurgie de l'épaule.
Le geste arthroscopique (endoscopie) est réalisé à l'aide de deux ou trois petites incisions de moins d'un centimètre de long, sous anesthésie générale le plus souvent. Une incision en arrière de l'épaule est pratiquée afin d'introduire l'endoscope, alors qu'une autre voie d'abord permet de réaliser l'intervention au moyen de petits instruments tels : une fraise, un passe fil, un bistouri électrique?
Le chirurgien opère en observant l'image de l'intérieur de l'articulation de l'épaule sur un écran de télévision, ou moniteur, produisant un fort grossissement, ce qui améliore la précision du geste endoscopique.
| Titre de la galerie | Thème |
| > Le traitement de l'instabilité de l'épaule par endoscopie Il s'agit ici d'une instabilité postérieure de l'épaule caractérisée par le détachement d'un ligament ou bourrelet, du rebord de l'omoplate.
L'intervention consiste à rattacher ce ligament afin de stabiliser l'épaule, à l'aide de fils de suture et de petits harpons appelés ancres. |
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| > La rupture des tendons de la coiffe des rotateurs Ce court extrait montre le détachement des tendons de la coiffe des rotateurs à partir du sommet de la tête de l'humérus. Ces tendons peuvent être rattachés au rebord osseux. |
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| > Acromioplastie sous arthroscopie de l'épaule L'acromion est la partie de l'omoplate située au-dessus des tendons de la coiffe des rotateurs. Un « bec » peut se former à ce niveau, entraînant un accrochage douloureux au passage du tendon ou « conflit ». Une petite fraise abrase ce bec, et rend le passage du tendon indolore. |
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| > Résection des 5 mm terminaux de la clavicule sous arthroscopie L'articulation entre l'acromion et la clavicule, ou acromio-claviculaire, peut devenir douloureuse à l'occasion d'une usure ou d'une arthrose. La résection de l'extrémité toute terminale de la clavicule, par fraisage endoscopique, permet de mettre les deux surfaces articulaires à distance, et de supprimer ainsi la douleur. |
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| > Ablation de corps étrangers de l'épaule Certaines maladies de la membrane de l'épaule ou synoviale, entraînent la prolifération de corps étrangers dans l'articulation, qui risquent d'abîmer le cartilage articulaire, et d'être à l'origine d'arthrose précoce. On peut faire l'ablation sous endoscopie, d'un véritable chapelet de corps étrangers. |
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| > Ablation d'une calcification d'un tendon de l'épaule Un dépôt de calcium à l'origine de vives douleurs de l'épaule est mis en évidence dans un tendon. L'intervention consiste à l'évacuer. Il apparaît sous la forme d'une pâte blanche. |
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